Eu,...................................................................................................................,
portador da Carteira de Identidade
nº--------------------------, CPF nº -------------------- autorizo a Associação
de Escritores de Bragança Paulista - ASES – a publicar um dos trabalhos de minha autoria, relacionados
abaixo, na antologia de vencedores do I PRÊMIO LITERÁRIO CIDADE POESIA, caso seja selecionado no Concurso Literário
Prêmio Cidade Poesia, cedendo os direitos autorais da primeira edição à
referida associação, os quais não serão reclamados por mim ou por meus
herdeiros.